¿Cuáles son los riesgos y beneficios de realizarse un examen médico anual?
Han venido médicos y pacientes suponer el chequeo anual como parte de la atención de rutina. «Sin embargo, una extensa investigación no ha mostrado ningún beneficio significativo», según una «revuelta» elaborar cerveza contra la tradición de los chequeos periódicos. «Incluso la Sociedad de Medicina Interna General ha aconsejado a los médicos generales que eviten los ‘controles de salud generales de rutina en adultos asintomáticos'».
Como hablo en mi video ¿Vale la pena hacerse chequeos médicos anuales?Los chequeos de rutina parecen tener sentido. Pero históricamente, la práctica médica ha incluido todo tipo de intervenciones que pareció Ser útil, como la terapia de reemplazo hormonal para la menopausia, es decir, hasta que se haya puesto a prueba y aumente el riesgo de cáncer de mama, coágulos de sangre, enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares. «Historia una y otra vez muestra que las buenas intenciones y el «sentido común» matan en nombre de la prevención (por ejemplo, recomendar el insomnio en los bebés). «De hecho, los médicos han matado a los bebés al hacer lo que se conoce como la recomendación de sentido común de que los bebés duerman boca abajo, mientras que ahora sabemos» Enfréntate para despertar «.» Siempre debemos pedir pruebas en lugar de engaños para sucumbir «.
«Nosotros cheque nuestros coches con regularidad, así que ¿por qué no revisar nuestros cuerpos también …? “Bueno, a diferencia de los autos, nuestros cuerpos tienen propiedades de autocuración. Para ver si los beneficios superan al daño, los investigadores decidieron ponerlo a prueba.
«¿Cuáles son los pros y los contras de los controles de salud generales para las poblaciones adultas?» La conclusión es que los chequeos «no» asociado con tasas más bajas de mortalidad por todas las causas, mortalidad por enfermedad cardiovascular o mortalidad por cáncer «, lo que significa que no se han asociado con una vida más larga o un menor riesgo de morir por enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular o cáncer. Así que los exámenes generales no pueden para reducir Tasas de enfermedades o tasas de mortalidad, pero que hacer Incrementar el número de nuevos diagnósticos. Y el «[h]Los efectos de algunas pruebas y tratamientos posteriores pueden ser perjudiciales equilibrado posibles efectos positivos de los demás. «
Posibles daños por revisiones cerrar «Sobrediagnóstico, sobretratamiento, estrés o lesión debido a pruebas de seguimiento invasivas, estrés debido a resultados de pruebas falsos positivos, confirmación falsa debido a resultados de pruebas negativos falsos, posible continuación de un comportamiento de salud adverso debido a resultados de pruebas negativos, efectos psicosociales adversos debido a etiquetado y dificultades para contratar un seguro «(ahora, ya que ya tiene una afección), sin mencionar el costo que conlleva.
Tomar Diabetes, por ejemplo. ¿No sería fantástico si pudiéramos detectar los casos de diabetes antes? Quizás no si fueras una de las personas que recibieron Avandia, el medicamento para la diabetes número uno que se retiró del mercado porque parecía ayudarlos en lugar de ayudar a las personas. Efectos adversos de las drogas están ahora es una de nuestras principales causas de muerte. Cuando se trata de enfermedades del estilo de vida como la diabetes tipo 2, quizás deberíamos centrarnos en crear un entorno alimentario más saludable. Esta es una de mis organizaciones favoritas Equilibrado, principalmente ayuda a prevenir la epidemia de diabetes.
¿Cuántas veces ha intentado educar a alguien sobre la alimentación saludable y la nutrición basada en la evidencia solo para que diga: “No, no tengo que preocuparme. Mi doctor calmado Estoy bien. Acabo de hacerme un examen y todo es normal. «Como si tuviera uno normal El colesterol está bien en una sociedad donde es normal morir de un ataque cardíaco, la principal causa de muerte tanto de hombres como de mujeres. Una cosa sería si acudieras a un médico especialista en estilo de vida que te hiciera el examen para darte las herramientas que te ayudarán a prevenir el 80 por ciento de las enfermedades crónicas. Con la forma en que se practica la medicina actualmente, no es de extrañar por qué se han realizado chequeos de rutina en el pasado: los controles «fueron un glorioso fracaso, pero generaciones de clínicos y médicos de salud pública bien intencionados han luchado por permitirse creer». Pero «la política debe basarse en la evidencia …»
Dieta pobre lata “Igual al tabaquismo como la principal causa de muerte”, pero la profesión médica no está suficientemente capacitada en nutrición. Peor aún, la educación nutricional en la facultad de medicina parece estar disminuyendo. Si puedes creerlo, ahí es De hecho, se trata de «encoger la educación nutricional formalizada» entre los profesionales de la salud. Es posible que el consejo que reciba durante su chequeo anual solo provenga del último tabloide que su médico escaneó en la caja del supermercado.
«Y las citas de detección no deben verse como una forma de ‘educación para la salud'». leer un editorial en la revista médica. «Las personas obesas saben muy bien que lo son, y si no tenemos forma de ayudarlas … entonces debemos callarnos». Bueno, si realmente no tienes nada que decir para ayudarte, tal vez debería Cállese, especialmente los médicos que dicen que «no tienen idea de lo que es una dieta» saludable «, aunque sabemos que las verduras y los frutos secos son un buen punto de partida.
¿Un examen no le permite a su médico realizar un examen físico completo y un análisis de sangre de rutina? Hablo de eso, así como de los pros y los contras en mi video. ¿Vale la pena hacer un examen físico anual?.
dije estilo de vida ¿Medicamento? ¡Sí! Obtenga más información sobre esta apasionante área de crecimiento en Medicina del estilo de vida: tratamiento de las causas de la enfermedad y Convencer a los médicos para que adopten la medicina del estilo de vida. Asegúrese de que su médico sea miembro del Colegio Americano de Medicina del Estilo de Vida (y aún mejor certificado por el Junta Estadounidense de Medicina del Estilo de Vida).
¿Aún no entiendes cómo puede haber riesgos? Ver Por qué vale la pena curar la prevención. Desafortunadamente, los médicos y los pacientes sobrestiman totalmente los beneficios de las píldoras y los procedimientos. Ver por ejemplo Los beneficios reales de la dieta frente a las drogas.
El hecho es Los médicos pueden estar perdiendo su herramienta más importante.
¿Y las mamografías? Vea mi serie de videos:
En salud,
Michael Greger, médico
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