Problemas de salud bucal y gluten

Gluten en la boca

Cuando piensa en los síntomas de la sensibilidad al gluten, su mente puede sufrir de inmediato una indigestión, como reflujo ácido, gases o diarrea. O piensa en otros síntomas como trastornos de la piel o migrañas. ¿Pero sabías que pueden aparecer signos de sensibilidad al gluten en la boca? Es cierto, y de hecho, se ha encontrado que los problemas de salud bucal son más comunes en pacientes adultos con enfermedad celíaca que en aquellos que no la padecen.

Hay varias formas en que la exposición al gluten puede manifestarse como problemas de salud bucal, y cada una de ellas también puede tener efectos compuestos en el resto de su salud. Profundizaremos en esta discusión a continuación y le daremos algunos consejos prácticos para ayudarlo a controlar su salud bucal de la mejor manera posible.

Signos y síntomas de la exposición al gluten en la boca

Numerosos artículos publicados han destacado cómo ciertos signos y síntomas orales pueden clasificarse como señales de factores de riesgo para la enfermedad celíaca. De hecho, la Asociación Dental Estadounidense sugiere que ciertas manifestaciones orales observadas en la infancia pueden ayudar a identificar a los pacientes con enfermedad celíaca temprana antes de que la enfermedad progrese de forma grave y se desarrolle el daño. Las siguientes son manifestaciones orales comunes de la exposición al gluten:

Úlceras aftosas (aftas)
Las úlceras aftosas, también conocidas como aftas, son pequeñas úlceras de base roja y una capa amarilla que suelen aparecer en la lengua o en las mejillas o los labios. A Estudio de la Universidad de Columbia de 2010 encontró que las úlceras aftosas eran más comunes en personas con enfermedad celíaca que en personas sin ella. Otro estudio publicado en Gastroenterología BMC descubrió que las llagas recurrentes en la boca podrían ser el único síntoma de la enfermedad celíaca.

Defectos del esmalte de los dientes que provocan caries
En uno Estudio de niños diagnosticados con enfermedad celíacaSe ha encontrado una mayor prevalencia de hipoplasia del esmalte en niños con enfermedad celíaca no tratada, que afecta tanto a niños diagnosticados recientemente que aún no habían seguido una dieta sin gluten como a niños que habían seguido una dieta sin gluten durante un largo período de tiempo. El índice de placa también fue significativamente más bajo en los niños que tenían una dieta sin gluten.

Además, los estudios han informado de reactividad cruzada de anticuerpos al gluten con proteínas del esmalte, y un estudio incluso probó la capacidad de la IgG anti-gliadina, que se produce en un paciente celíaco no tratado, para reconocer las estructuras de los órganos del esmalte y encontró una alta reactividad.

Cambios bacterianos
Los cambios en la salud bucal también pueden ser causados o contribuir a un desequilibrio en las bacterias bucales. Un estudio de niños y adolescentes encontraron una diferencia estadísticamente significativa en la prevalencia de colonización de estreptococos mutantes salivales y lactobacilos entre los diagnosticados con enfermedad celíaca y los confirmados sin enfermedad celíaca.

Inflamación de las encías (inflamación de las encías).
La enfermedad celíaca puede causar inflamación en todo el cuerpo, incluidas las encías. Las personas con sensibilidad al gluten y enfermedad celíaca a menudo tienen encías inflamadas, rojas, hinchadas y dolorosas. En efecto, un estudio examinó la salud de las encías de un grupo de niños y adolescentes con y sin enfermedad celíaca. Se encontró que las necesidades de tratamiento periodontal de los niños y adolescentes con enfermedad celíaca eran elevadas y la mayoría de ellos (60,01%) requirió tratamiento para la gingivitis. Pocos de los niños y adolescentes estudiados con enfermedad celíaca tenían encías sanas.

Xerostomía (boca seca)
Los síntomas de sequedad de boca son comunes en los pacientes con enfermedad celíaca. Un estudio en Brasil estudiaron a pacientes celíacos y no celíacos y encontraron que las personas con enfermedad celíaca tenían más probabilidades de tener defectos en el esmalte y sensación de sequedad en la boca. Se ha sugerido que un examen oral podría ser una herramienta importante para identificar casos de enfermedad.

Piedras de almendra con mal aliento (mal aliento)
Aunque no se ha estudiado a fondo, en mi experiencia clínica, los cálculos de amígdalas son una manifestación común en personas con sensibilidad al gluten, y cuando muchos pacientes siguen una dieta libre de gluten, los cálculos de amígdalas a menudo se resuelven. Un signo principal de cálculos de amígdalas para muchos es la presencia de mal aliento persistente, que puede indicar la presencia de cálculos de amígdalas.

Efectos aguas abajo: desnutrición

Como sabemos, la sensibilidad al gluten también puede provocarlo. Deficiencias nutricionalesy estas deficiencias pueden conducir a más complicaciones en la salud bucal. Puede ver cómo una complicación puede llevar rápidamente a otra, creando un efecto dominó, siendo la sensibilidad al gluten la raíz de todo.

Los siguientes son ejemplos de cómo Las deficiencias nutricionales pueden provocar problemas de salud bucal.

planchar
Puede causar estomatitis angular y acumulación de saliva en las comisuras de la boca. Se forman microorganismos que provocan heridas dolorosas y ardientes y labios secos.

Vitamina D
Puede causar andenoides agrandados, comprometiendo la integridad de los dientes y patrones anormales en el hueso alveolar (parte de la mandíbula que sostiene los dientes).
* puede manifestarse como hipertrofia adenoamigdalar

zinc
Puede causar pérdida de sensibilidad en la lengua, pérdida del gusto, sequedad de boca y susceptibilidad a enfermedades de las encías.

vitamina C
Puede causar una formación irregular de la dentina, cambios en la pulpa de los dientes, encías sangrantes, retraso en la cicatrización en la boca y formación defectuosa de colágeno.

Vitamina B1, B2, B3
Puede causar inflamación de la lengua y queilosis, las comisuras de la boca se inflaman, provocando dolor y posible sangrado, lo que dificulta bostezar, masticar o hablar.

Vitamina B6
Puede causar enfermedad periodontal, anemia, dolor de lengua y sensación de ardor en la boca.

Vitamina B12
Puede causar pérdida ósea alrededor de los dientes, gingivitis hemorrágica, desprendimiento de fibras periodontales, úlceras bucales dolorosas y queilosis angular.

Vitamina A.
Puede causar deterioro de la formación de dientes, hipoplasia del esmalte y disminución del desarrollo del tejido epitelial.

La sensibilidad al gluten no controlada también puede Causar vómitosespecialmente en niños que pueden empeorar los síntomas orales. El vómito crea un ambiente ácido en la boca que puede provocar sequedad, dolor, enrojecimiento, dolor de garganta crónico y erosión del esmalte dental. La erosión puede causar más complicaciones ya que aumenta el riesgo de caries y conduce a más sensibilidad y vacíos.

Además, si el cuerpo no recibe los nutrientes que necesita para una salud bucal adecuada, una dieta deficiente en general puede provocar caries y la consiguiente pérdida. La caries y la pérdida de dientes aumentan las preocupaciones sobre la desnutrición, ya que causan problemas con la masticación y los aspectos mecánicos de la digestión. La mala digestión y la absorción de nutrientes conducen a una desnutrición aún mayor.

¿Qué puedes hacer?

Entonces, ¿qué puede hacer para apoyar la salud de su boca? Aquí hay algunos consejos prácticos para una salud bucal óptima:

Evite el gluten: Una de las tácticas más simples es simplemente eliminar el gluten de su dieta, tal como lo haría con otras manifestaciones de la enfermedad celíaca.
Evite los enjuagues bucales antibacterianos: Al igual que los antibióticos, los enjuagues bucales antibacterianos no pueden diferenciar entre bacterias buenas y malas y simplemente matan todo. Esto puede dañar el equilibrio de las bacterias en su microbioma oral y, en última instancia, hacer más daño que bien.
Toma probióticos: Los probióticos no solo pueden ayudar a equilibrar las bacterias en su intestino, sino que también pueden ayudar a equilibrar las bacterias en su boca, reduciendo el riesgo de mal aliento, caries dental, enfermedad de las encías e incluso pérdida de dientes.
Evite los alimentos ácidos: Si hay lesiones orales, los alimentos ácidos pueden empeorar las molestias y retrasar la curación.
Prueba el ayuno intermitente: El ayuno intermitente le permite limitar la cantidad de azúcar y otras partículas en la boca y el tiempo que pasan allí. Esto, naturalmente, ayuda a reducir la cantidad de bacterias que causan la placa, lo que puede provocar inflamación de las encías. Mantener su boca libre de alimentos durante 12 a 16 horas o más también le dará a su boca un descanso y tiempo para curar cualquier herida o lesión existente. Mantener la boca libre de alimentos durante 16 a 24 horas es como hacer una desintoxicación diaria de encías y dientes.
Considere las pruebas de nutrientes y la suplementación: Debido a que la enfermedad celíaca y la sensibilidad al gluten pueden conducir a deficiencias de nutrientes que pueden agravar los problemas de salud bucal, pruebe sus niveles nutricionales clave y complemente según sea necesario para devolver sus niveles a rangos saludables cuando sea necesario.
Prueba de sensibilidad alimentaria: Tus sensibilidades pueden ir más allá del gluten. Pídale a su médico una prueba completa de sensibilidad a los alimentos para identificar otros alimentos que pueden estar contribuyendo a problemas de salud, ya sea en la boca, los intestinos o en cualquier otro lugar.

Si bien sus síntomas de salud bucal pueden parecer algo que desea abordar en el dentista, en realidad pueden ser un signo de un problema de salud profundamente arraigado, como la enfermedad celíaca o la sensibilidad al gluten. Para respaldar de manera proactiva su salud bucal con los pasos descritos anteriormente, pídale a su dentista que le realice un examen completo e informe cualquier cambio o anomalía, y discuta sus inquietudes sobre la salud bucal con su proveedor de atención médica para obtener más información sobre el estado de salud.

¿Te gustaría profundizar en este tema? Tenemos al Dr. El cerebro de Osborne seleccionó y esto es lo que tenía que decir: