¿Puede el gluten causar anemia?

La anemia por deficiencia de hierro es una de las deficiencias nutricionales más comunes en pacientes celíacos no diagnosticados o recién diagnosticados. Esto podría plantear algunas preguntas sobre la relación entre las dos condiciones. ¿Puede el gluten causar anemia por deficiencia de hierro? ¿Y puede una dieta sin gluten curar la anemia? Estas y otras preguntas se responden en este artículo.

Que es la anemia

La anemia es una afección en la que el cuerpo tiene un número de glóbulos rojos o hemoglobina por debajo del promedio. Debido a que los glóbulos rojos transportan oxígeno, esto conduce a una falta de capacidad para transportar oxígeno a partes del cuerpo. Sin que el oxígeno llegue a los tejidos del cuerpo, no se puede producir energía y el cuerpo no funcionará, no se reparará, no se curará y, en general, se mantendrá por sí mismo.

¿Cuáles son los síntomas de la anemia?

La anemia puede causar una variedad de síntomas, generalmente relacionados con la insuficiencia de oxígeno que llega a los tejidos del cuerpo.

Fatiga / Agotamiento: sentirse cansado incluso después de un sueño completo
Dificultad para respirar: falta de aire incluso con poco esfuerzo
Niebla cerebral: sensación de incapacidad para concentrarse y falta de claridad mental
Dolor muscular: malestar o tensión en los músculos o espasmos musculares.
Mareos: sentirse débil, mareado, débil o inseguro
Intolerancia al ejercicio: la sensación de no poder realizar ninguna actividad física que normalmente podría realizar una persona de la misma edad y condición física. La intolerancia al ejercicio también puede causar dolor, fatiga, náuseas, vómitos u otros efectos negativos inusualmente intensos después del ejercicio.

Es importante señalar que estos síntomas son similares a los de un paciente. tiroides hipoactiva (Hipotiroidismo). Los pacientes a menudo son diagnosticados erróneamente o se los coloca en el camino equivocado de las pruebas y el tratamiento si no se investigan ambas condiciones. Si experimenta estos síntomas, defiéndase a sí mismo haciendo preguntas sobre las pruebas para ambas afecciones.

¿Qué causa la anemia?

La anemia puede deberse a varios factores:

Falta de nutrientes esenciales (hierro, vitaminas B, etc.)
Incapacidad para producir la proteína hemoglobina.
Un problema con la estructura de los glóbulos rojos.
Un problema con la capacidad de la médula ósea para producir glóbulos rojos.

¿El gluten causa anemia?

La anemia por deficiencia de hierro es una de las deficiencias nutricionales más comunes en personas con enfermedad celíaca y sensibilidad al gluten no celíaca (NCGS) se ha informado como el síntoma extraintestinal más común de la enfermedad celíaca en adultos. Puede ser eso tambien Síntoma principal experimentado por los celíacos incluso sin diarrea o pérdida de peso. Quizás se pregunte si el gluten causa anemia.

Los pacientes con enfermedad celíaca o NCGS a menudo no pueden absorber el hierro adecuadamente debido al daño en el intestino delgado (conocido como atrofia vellosa). Además, el gluten puede dañar las células productoras de ácido del estómago. El ácido es un componente necesario para la absorción del hierro, por lo que esta falta de acidez puede provocar anemia incluso si el intestino delgado no está dañado (por ejemplo, sin atrofia de las vellosidades).

Si bien es posible que comer gluten no produzca anemia de forma inmediata, el consumo de gluten puede provocar una pérdida de hierro con el tiempo. Esto conduce a un inicio lento o gradual de los síntomas al principio, pero con el tiempo, se puede desarrollar una anemia por deficiencia de hierro severa. Debido a que la anemia conduce a la falta de oxígeno, puede reducir la capacidad del cuerpo para producir energía y ralentizar el proceso de curación. Esto crea un ciclo difícil para que los celíacos intenten curarse, especialmente si su anemia no se diagnostica.

¿Puede una dieta sin gluten ayudar a curar la anemia?

Entonces, la siguiente pregunta lógica es, si la deficiencia de hierro a menudo es causada por la enfermedad celíaca o NCGS, ¿puede una dieta sin gluten ayudar a eliminar la anemia en pacientes celíacos o NCGS?

Un estudio de 190 pacientes adultos con anemia ferropénica estudiaron esto. Los adultos fueron evaluados para la enfermedad celíaca mediante biopsia duodenal, y se pidió a las 26 personas (24 mujeres, 2 hombres) diagnosticadas con enfermedad celíaca que comieran una dieta libre de gluten sola sin suplementos de hierro. Tras seis meses de dieta sin gluten, se realizaron biopsias duodenales y pruebas hematológicas a los 6, 12 y 24 meses. Después de seis meses, el 78% de las pacientes se recuperaron de la anemia y el 28% revirtió su deficiencia de hierro. Después de 12 meses, todos los pacientes menos uno (94,4%) se recuperaron de la anemia y el 50% de los pacientes revirtieron su deficiencia de hierro. Después de una dieta de 24 meses, solo un paciente seguía anémico y el 55,5% revirtió su deficiencia de hierro. Tenga en cuenta que este estudio no incluyó a personas con NCGS, pero proporciona pruebas prometedoras de que la anemia por deficiencia de hierro en pacientes celíacos recién diagnosticados a menudo se puede resolver con una dieta libre de gluten.

Otras formas en que el gluten puede contribuir a la anemia en la enfermedad celíaca o NCGS

Si bien se cree que el hierro es la principal causa de anemia, la verdad es que existen varias otras Deficiencias nutricionales inducidas por el gluten esto puede contribuir a otras formas de anemia. Los pacientes con enfermedad celíaca no diagnosticada y NCGS a menudo tienen deficiencia de vitamina B6, B12, ácido fólico, cobre, vitamina C y vitamina E.

Vitamina B6 – La vitamina B6 se absorbe en el intestino delgado proximal, que es el más comúnmente afectado en pacientes con enfermedad celíaca. Sin embargo, los niveles de vitamina B6 Se ha demostrado que vuelven a niveles normales. siguiendo una dieta sin gluten. Una deficiencia de vitamina B6 puede provocar anemia microcítica, hipocrómica y macrocítica.
Vitamina B12 – Si bien el sitio principal de absorción de vitamina B12 es el íleon distal, algunos también se absorben pasivamente a través de todo el intestino delgado. La deficiencia de vitamina B12 es común en la enfermedad celíaca ya menudo conduce a la anemia. La deficiencia de vitamina B12 puede provocar anemia macrocítica.
Ácido fólico – El ácido fólico se absorbe principalmente en el yeyuno y La malabsorción es común en enfermedades que afectan al intestino delgado.cómo la enfermedad celíaca. La deficiencia de folato puede provocar anemia macrocítica.
cobre – – Estudios muestran que la ingesta de cobre en pacientes con enfermedad del intestino proximal como la enfermedad celíaca se reduce significativamente en comparación con los sujetos normales. En efecto un estudio mostró que los niveles de cobre volvieron a la normalidad después de una dieta sin gluten. Además, otro estudio incluso encontró deficiencias de cobre en bebés con enfermedad celíaca. La deficiencia de cobre puede provocar anemia microcítica hipocrómica.
vitamina C – La vitamina C se absorbe en el yeyuno, un sitio primario para la inflamación del intestino delgado en la enfermedad celíaca. Por lo tanto, la deficiencia de vitamina C es común en pacientes celíacos no tratados. Vale la pena un suplemento, al igual que la vitamina C. Reducir el daño inflamatorio del gluten. Una deficiencia de vitamina C puede provocar anemia hemolítica.
Vitamina E. – La vitamina E no se absorbe bien en pacientes con enfermedad celíaca no diagnosticada o no tratada (por ejemplo, si uno no sigue una dieta sin gluten de manera constante). Un estudio concluyó que “los pacientes con enfermedad celíaca tienen riesgo de deficiencia de vitamina E independientemente de su dieta. En su caso, se debe considerar la suplementación con vitaminas, especialmente inmediatamente después del diagnóstico de la enfermedad y en el caso de una violación de una dieta libre de gluten. “La deficiencia de vitamina E puede provocar anemia hemolítica.

La deficiencia de estos nutrientes puede provocar las siguientes formas de anemia:

Anemia hipocrómica microcítica: Esto puede ocurrir cuando una persona tiene deficiencia de hierro, cobre, proteínas, zinc y, a veces, vitamina B6. En este tipo de anemia, los glóbulos rojos no tienen las vitaminas y minerales necesarios para producir adecuadamente la proteína hemoglobina que transporta oxígeno. Sin hemoglobina, las células parecen pequeñas. También son de color más claro ya que el oxígeno agrega color a los glóbulos rojos.
Anemia macrocítica: Esto puede ocurrir cuando el cuerpo tiene deficiencia de varias vitaminas B, como B12, B6 y ácido fólico. En este caso, los glóbulos rojos no maduran correctamente. Son demasiado grandes y no transportan oxígeno de manera eficiente.
Anemia hemolítica: Esto puede ocurrir cuando una persona tiene deficiencia de vitaminas C, A y E, así como de antioxidantes y posiblemente ácidos grasos omega-3. En pacientes con anemia hemolítica, la pared de los glóbulos rojos es débil y puede reventar prematuramente.

Conclusión

Si bien la anemia suele ser fácil de tratar en la mayoría de los casos, las personas con sensibilidad al gluten o enfermedad celíaca pueden tener dificultades para corregir su deficiencia. Esto se debe a que el gluten daña partes del estómago e intestinos donde se absorben nutrientes como hierro, zinc, cobre, vitaminas B, etc. Estas deficiencias pueden provocar anemia y todos los síntomas relacionados, ya menudo lo hacen. Punto clave – La anemia por deficiencia de hierro puede ser el primer y único indicador de un problema de gluten subyacente. Si le han diagnosticado anemia por deficiencia de hierro y, a pesar de aumentar su nivel de hierro (conocida como anemia refractaria), tiene dificultades para mejorar sus síntomas o resultados de laboratorio, se recomienda encarecidamente que se realice una prueba de sensibilidad al gluten.